Nachziehen, wie der Hersteller es angibt
Osstem nennt im gelesenen TS-Katalog und im Prothetikablauf von 2013 kein Intervall zum Nachziehen.
IMPLANTAT-DREHMOMENT · OSSTEM
Osstem Drehmomentwerte.
Ein Implantatsitus. Fünf Momente, in denen eine Zahl entscheidet, ob die Schraube hält: Insertion, Einheilung, Abutment, Prothese, Nachziehen. Jeder Wert auf dieser Seite ist aus der Osstem-Dokumentation zitiert, das Dokument steht daneben.
Skala 0–70 Ncm. Komponente wählen, um den Zeiger zu bewegen. Werte jenseits der Skala liegen am Ende.VERBINDUNGENTS-Innensechskant konisch — Mini- und Regular-Plattform (TS II · TS III · TS IV)
ABGEDECKTE LINIENTS II · TS III · TS IV · Multi Abutment · Multi Angled Abutment · Convertible Abutment
TrazaLabDREHMOMENTSKALA OsstemHerstellerdokument
EDITORIAL VISUALIZATION≤ 40Ncm
INSERTIONTS-II- · TS-III-Implantate — HA-beschichtet unter 35; Nebenwirkungen über 55
„Empfohlenes Eindrehmoment: ≤ 40 Ncm.“ „Ein zu hohes Drehmoment (über 55 Ncm) bei der Insertion kann Nebenwirkungen wie Teilfraktur oder Nekrose des Knochens haben.“ HA-beschichtet: „Das Eindrehmoment sollte unter 35 Ncm liegen.“
TREIBERFixture mount · torque wrench
Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)
DIE WERTE
Jede Komponente, ihre Zahl, ihr Dokument.
Die Zeilen folgen der Behandlungsreihenfolge. Wo Osstem statt einer Zahl „handfest“ vorgibt, steht das in der Zeile. Wo nichts veröffentlicht ist, steht auch das dort.
| Komponente | Gilt für | Drehmoment | Aus dem Dokument | Quelle |
|---|---|---|---|---|
| InsertionEindrehmoment des Implantats | TS-II- · TS-III-Implantate — HA-beschichtet unter 35; Nebenwirkungen über 55 Treiber: Fixture mount · torque wrench | ≤ 40Ncm | „Empfohlenes Eindrehmoment: ≤ 40 Ncm.“ „Ein zu hohes Drehmoment (über 55 Ncm) bei der Insertion kann Nebenwirkungen wie Teilfraktur oder Nekrose des Knochens haben.“ HA-beschichtet: „Das Eindrehmoment sollte unter 35 Ncm liegen.“ | Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)Herstellerdokument |
| EinheilungEinheilabutment · Verschlussschraube | Verschlussschraube · Einheilabutment · Abformpfosten — handfest, unter 10 Treiber: 1.2 hex hand driver | handfest | „Verschlussschraube, Einheilabutment, Abformpfosten, Bissindex — von Hand anziehen (unter 10 Ncm).“ | Osstem TS Implant System — Prosthetic Procedure (2013)Herstellerdokument |
| AbutmentDefinitive Abutmentschraube auf Implantatniveau | Definitive Abutmentschraube — Mini 20 · Regular 30 (Transfer, abgewinkelt, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid, Convertible) Treiber: 1.2 hex driver | 20 · 30Ncm | „Anzugsmoment — Mini: 20 Ncm — Regular: 30 Ncm.“ Katalog: „Empfohlenes Anzugsmoment: 20 Ncm (Mini), 30 Ncm (Regular).“ | Osstem TS Implant System — Prosthetic Procedure (2013)Herstellerdokument |
| Multi-unitMulti-unit-Abutment im Implantat | Gerades Multi- / Convertible-Abutment 30 · Multi Angled Abutment Mini 20, Regular 30 Treiber: Multi Abutment Outer Driver (MAOD) · 1.2 hex (angled) | 30 · 20Ncm | „Multi Angled Abutment … 1,2-Sechskanttreiber, empfohlenes Anzugsmoment: 20 Ncm (Mini), 30 Ncm (Regular).“ Ablauf 2013: „Convertible-Abutment — Abutment: 30 Ncm“ mit dem Außentreiber; der aktuelle UK-Katalog nennt den Außentreiber ohne Zahl. | Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)Herstellerdokument |
| ProthetikschraubeSchraube, die die Prothese auf dem Abutment hält | Zylinderschraube — Multi Combination Cylinder · Convertible-Zylinder Treiber: 1.2 hex driver | 20Ncm | „Multi Combination Cylinder … mit 1,2-Sechskanttreiber, empfohlenes Anzugsmoment: 20 Ncm.“ 2013: „Abutment: 30 Ncm — Zylinderschraube: 20 Ncm.“ | Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)Herstellerdokument |
| ProvisoriumProvisorisches Abutment oder Kappe | Quick Temporary Abutment | nicht veröffentlicht | Die TS-Katalogseite zum provisorischen Abutment druckt in den gelesenen Dokumenten keine Drehmomentzeile. Nicht veröffentlicht — die dem Bauteil beiliegende IFU prüfen. | Nicht veröffentlicht — IFU prüfen |
Gelesene Dokumente
- Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)
- Osstem TS Implant System — Prosthetic Procedure (2013)
Neueste gelesene Revision: 2013. Hersteller überarbeiten diese Dokumente; die auf Ihrer IFU gedruckte Revision gilt.
Die Werte sind aus der Herstellerdokumentation zitiert und können sich je nach Komponente, Plattform und Revision ändern. Vor dem Anziehen die IFU für die Komponente und Charge in Ihrer Hand prüfen.
WARUM SICH DIE SCHRAUBE LÖST
Sie haben angezogen. Dann hat sich das Metall gesetzt.
Drehmoment erzeugt Vorspannung — die Klemmkraft, die Abutment und Implantat zusammenpresst. Mikroskopische Spitzen der Gewindeflächen flachen unter dieser Last ab, und ein Teil der Vorspannung ist verloren, bevor der Patient den Stuhl verlässt. Die Literatur nennt es Setzeffekt oder Einbettungsrelaxation.
VORSPANNUNG
EDITORIAL VISUALIZATIONDie Ratsche klickt beim Herstellerwert.
Vorspannung
LITERATUR
- Winkler S, Ring K, Ring JD, Boberick KG. Implant screw mechanics and the settling effect: overview. J Oral Implantol 2003;29:242–245.
- Siamos G, Winkler S, Boberick KG. Relationship between implant preload and screw loosening on implant-supported prostheses. J Oral Implantol 2002;28:67–73.
- Implant Screw Loosening: A Narrative Review of Medium- and Long-Term Clinical Evidence. Applied Sciences 2026;16:6253.
EIN SITUS, FÜNF MOMENTE
Wo die Zahlen in der Behandlung auftauchen.
Situs 36, ein Implantat, eine Krone. Dieselben Osstem-Werte aus der Tabelle, gesetzt auf den Moment, in dem jeder an der Ratsche abgelesen wird.
EDITORIAL VISUALIZATION- 01INSERTION≤ 40NcmImplantat gesetzt
TS-II- · TS-III-Implantate — HA-beschichtet unter 35; Nebenwirkungen über 55
- 02EINHEILUNGhandfestEinheilabutment gesetzt
Verschlussschraube · Einheilabutment · Abformpfosten — handfest, unter 10
- 03ABUTMENT20 · 30NcmDefinitives Abutment angezogen
Definitive Abutmentschraube — Mini 20 · Regular 30 (Transfer, abgewinkelt, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid, Convertible)
- 04PROTHESE20NcmKronenschraube gesetzt
Zylinderschraube — Multi Combination Cylinder · Convertible-Zylinder
- 05NACHZIEHEN20 · 30NcmGleicher Wert, zweiter Durchgang
Definitive Abutmentschraube — Mini 20 · Regular 30 (Transfer, abgewinkelt, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid, Convertible)
Dargestellt mit demselben Wert wie die Abutment-Zeile. Ob und wann nachgezogen wird, folgt der im Werteabschnitt zitierten Herstellerangabe.
NACH DEM KLICK
Der Wert, den Sie angewendet haben, ist der Wert, den das Labor lesen soll.
In TrazaLab hält die Implantatzeile eines Zahnsitus System, Plattform, Verbindung, Abutment und angewendetes Drehmoment zusammen. Sie wandert in die Digitale Rezeptur und auf das Zahn-für-Zahn-Blatt des Labors. Ein unbestätigtes Drehmoment bleibt nicht leer — das Labor sieht es als Lücke.
Digitale Rezeptur ansehenTrazaLabBEHANDLUNGSDESIGN · ZAHN 36Digitale Rezeptur
BEHANDLUNGSDESIGN · ZAHN 36
IMPLANTATSYSTEMOsstem
PLATTFORMTS II
VERBINDUNGTS-Innensechskant konisch — Mini- und Regular-Plattform (TS II
ABUTMENTDefinitives Abutment
ANGEWENDETES DREHMOMENT20 · 30 Ncm
DIGITALE REZEPTURAngewendetes Drehmoment · 20 · 30 Ncm
LABOR · ZAHNBLATT36 · Implantatkrone · Drehmoment 20 · 30 Ncm
ANDERE SYSTEME
Neun Systeme, eine Art, sie zu lesen.
Jede Seite ist gleich gebaut: zitierte Werte, das Dokument daneben, und Lücken als Lücken benannt.
ENVISTA
Nobel Biocare
35Ncm
Definitives Abutment · Conical Connection (CC) · Tri-Channel (NobelReplace) · Außensechskant (Brånemark)
STRAUMANN GROUP
Straumann
35Ncm
Definitives Abutment · CrossFit (BL/BLT) · TorcFit (BLX) · TLX NT/RT/WT
STRAUMANN GROUP
Neodent
20Ncm
Definitives Abutment · Grand Morse (GM) — eine prothetische Plattform für Helix, Drive, Titamax, Helix Long und Zygoma
ZIMVIE
Zimmer Biomet
30Ncm
Definitives Abutment · Innensechskant Tapered Screw-Vent (TSV · TM · TSX) · 3i Certain intern · 3i Außensechskant
MIS IMPLANTS TECHNOLOGIES (DENTSPLY SIRONA)
MIS
30Ncm
Definitives Abutment · Konische Verbindung (C1 · V3) · Innensechskant (Seven · M4) · Multi-Unit · CONNECT
OSSTEM IMPLANT
Osstem
20 · 30Ncm
Definitives Abutment · TS-Innensechskant konisch — Mini- und Regular-Plattform (TS II · TS III · TS IV)
BIOHORIZONS CAMLOG
BioHorizons
30Ncm
Definitives Abutment · Innensechskant (Tapered Internal · Tapered Pro · Tapered Plus · 3.0 · Tissue Level) · Konisch (Tapered Pro Conical)
MEGAGEN IMPLANT
Megagen
25Ncm
Definitives Abutment · AnyRidge innen konisch · Blue Diamond konisch · AnyOne Außensechskant
OSSTEM IMPLANT (US)
Hiossen
20 · 30Ncm
Definitives Abutment · ET / EK Innensechskant konisch — Mini- und Regular-Plattform · SS (Octa) · EM
FRAGEN
Gefragt, bevor die Ratsche eingestellt wird.
Die Werte sind aus der Herstellerdokumentation zitiert und können sich je nach Komponente, Plattform und Revision ändern. Vor dem Anziehen die IFU für die Komponente und Charge in Ihrer Hand prüfen.
01Liegt das Abutment-Drehmoment bei Osstem bei 20 oder 30 Ncm?+
Das hängt von der Plattform ab, nicht vom Abutment. Die Mini-Plattform wird mit 20 Ncm angezogen, die Regular-Plattform mit 30 Ncm, und diese Regel gilt für Transfer-, abgewinkelte, FreeForm-ST-, GoldCast-, ZioCera-, Rigid- und Convertible-Abutments. Die Plattform gehört neben die Marke ins Fallprotokoll.
02Wie hoch ist das maximale Eindrehmoment eines Osstem TS III?+
Osstem empfiehlt 40 Ncm oder weniger und erklärt, dass ein zu hohes Drehmoment über 55 Ncm Teilfraktur oder Nekrose des Knochens verursachen kann. HA-beschichtete Implantate bleiben unter 35 Ncm. Die Dokumente drucken zwischen diesen beiden Linien kein einzelnes hartes Maximum.
03Ersetzen diese Osstem-Werte die IFU?+
Nein. Sie sind aus den auf dieser Seite gelisteten Herstellerdokumenten zitiert, mit Angabe des Revisionsjahrs. Die Ihrer Komponente und Charge beiliegende IFU ist die Anweisung; diese Seite stellt die Werte neben den Behandlungsschritt und das Fallprotokoll.
04Soll ich nach zehn Minuten nachziehen?+
Die Literatur zum Setzeffekt empfiehlt breit ein zweites Anziehen auf denselben Wert nach etwa zehn Minuten, und In-vitro-Arbeiten zeigen, dass es die Vorspannung teilweise wiederherstellt. Die Evidenz für ein festes Intervall ist begrenzt. Die Herstellerangabe für dieses System ist im Werteabschnitt zitiert; wo sie schweigt, macht diese Seite aus dem Schweigen keine Regel.
05Wohin geht das angewendete Drehmoment nach dem Termin?+
In TrazaLab ist es ein Feld in der Implantatzeile des Zahnsitus, neben System, Plattform, Verbindung und Abutment. Die Digitale Rezeptur trägt es zum Labor, dessen Zahnblatt das Drehmoment druckt. Wurde es nie bestätigt, zeigt das Paket „Nicht auf der Rezeptur“ statt einer Zahl.
NACH DEM KLICK
Wert hier lesen. Im Fall festhalten.
TrazaLab erfasst die Implantatzeile mit ihrem Drehmoment am Zahnsitus, schreibt sie in die Digitale Rezeptur und zeigt dem Labor genau, was angewendet wurde — oder genau, was nicht bestätigt wurde.