Nachziehen, wie der Hersteller es angibt
MIS nennt in den gelesenen Prothetikoptionen, Produktkatalogen und den V3- und C1-Handbüchern kein Intervall zum Nachziehen.
IMPLANTAT-DREHMOMENT · MIS
MIS Drehmomentwerte.
Ein Implantatsitus. Fünf Momente, in denen eine Zahl entscheidet, ob die Schraube hält: Insertion, Einheilung, Abutment, Prothese, Nachziehen. Jeder Wert auf dieser Seite ist aus der MIS-Dokumentation zitiert, das Dokument steht daneben.
Skala 0–70 Ncm. Komponente wählen, um den Zeiger zu bewegen. Werte jenseits der Skala liegen am Ende.VERBINDUNGENKonische Verbindung (C1 · V3) · Innensechskant (Seven · M4) · Multi-Unit · CONNECT
ABGEDECKTE LINIENC1 · V3 · Seven · M4 · Multi-Unit · CONNECT
TrazaLabDREHMOMENTSKALA MISHerstellerdokument
EDITORIAL VISUALIZATION35–60Ncm
INSERTIONC1 · V3 · Seven · M4 — maximal 45 für Ø3,30, 60 ab Ø3,75
„Empfohlenes Eindrehmoment: 35–60 Ncm.“ Bohrprotokolle: „Ø3,30 mm … max. Drehmoment: 45 Ncm“; ab Ø3,75 „max. Drehmoment: 60 Ncm“. „MIS empfiehlt, wann immer möglich einen drehmomentkontrollierten Treiber zu verwenden.“
TREIBERTorque-controlled driver (recommended) · Ratchet MT-RI030
MIS V3 User Manual (MP-UI0V3 rev. 2)
DIE WERTE
Jede Komponente, ihre Zahl, ihr Dokument.
Die Zeilen folgen der Behandlungsreihenfolge. Wo MIS statt einer Zahl „handfest“ vorgibt, steht das in der Zeile. Wo nichts veröffentlicht ist, steht auch das dort.
| Komponente | Gilt für | Drehmoment | Aus dem Dokument | Quelle |
|---|---|---|---|---|
| InsertionEindrehmoment des Implantats | C1 · V3 · Seven · M4 — maximal 45 für Ø3,30, 60 ab Ø3,75 Treiber: Torque-controlled driver (recommended) · Ratchet MT-RI030 | 35–60Ncm | „Empfohlenes Eindrehmoment: 35–60 Ncm.“ Bohrprotokolle: „Ø3,30 mm … max. Drehmoment: 45 Ncm“; ab Ø3,75 „max. Drehmoment: 60 Ncm“. „MIS empfiehlt, wann immer möglich einen drehmomentkontrollierten Treiber zu verwenden.“ | MIS V3 User Manual (MP-UI0V3 rev. 2)Herstellerdokument |
| EinheilungEinheilabutment · Verschlussschraube | Einheilkappen, schmale / Standard- / breite Plattform Treiber: 0.05 inch hex driver | 20–25Ncm | „Einheilkappen — Anzugsmoment: 20–25 Ncm“, identisch in den konischen und Innensechskant-Prothetikoptionen gedruckt. | MIS Conical Connection Prosthetic Options (MC-RCCTE rev. 15)Herstellerdokument |
| AbutmentDefinitive Abutmentschraube auf Implantatniveau | Titan-Prothetikschraube — zementierbar, transgingival, Ti-Base, Ti-Rohlinge, CONNECT Ø4 / Ø5,7 Treiber: 0.05 inch hex driver | 30Ncm | „Zementierbare Abutments — Anzugsmoment: 30 Ncm“; „CONNECT-System Ø4 mm / Ø5,7 mm — 30 Ncm“. Die Gold-Prothetikschraube (MD-G0220) hat 20 Ncm. | MIS Conical Connection Prosthetic Options (MC-RCCTE rev. 15)Herstellerdokument |
| Multi-unitMulti-unit-Abutment im Implantat | Multi-Unit → Implantat: gerade 30 · 17° und 30° abgewinkelt 20 Treiber: Straight Multi-Unit ratchet key · angulated Multi-Unit key | 30 · 20Ncm | „Multi-Unit-System (gerade) — Anzugsmoment: 30 Ncm“; „17°- / 30°-abgewinkeltes Multi-Unit — Anzugsmoment: 20 Ncm.“ | MIS Conical Connection Prosthetic Options (MC-RCCTE rev. 15)Herstellerdokument |
| ProthetikschraubeSchraube, die die Prothese auf dem Abutment hält | Titan-Prothetikschraube für Multi-Unit (MU-S0220) · Goldschraube 20 Treiber: 0.05 inch hex driver | 25Ncm | Katalogzeilen: „MU-S0220 — Prothetikschraube für Multi-Unit, 25 Ncm, Titan“; „MU-G0220 — Gold-Prothetikschraube für Multi-Unit, 20 Ncm.“ Die Prothetikoptionen drucken kein separates Multi-Unit-Zylinderdrehmoment. | MIS Conical Connection Product Catalog 2025 (MC-PCCSE rev. 11)Herstellerdokument |
| ProvisoriumProvisorisches Abutment oder Kappe | Provisorische Zylinder Ti / Kunststoff · Abformpfosten · EZ-Base — Gold-Kunststoffzylinder 30 Treiber: 0.05 inch hex driver | 20–25Ncm | „Provisorische Zylinder frei / rotationsgesichert — Anzugsmoment: 20–25 Ncm“; „Gold-Kunststoffzylinder — Anzugsmoment: 30 Ncm.“ | MIS Conical Connection Prosthetic Options (MC-RCCTE rev. 15)Herstellerdokument |
Gelesene Dokumente
- MIS Conical Connection Prosthetic Options (MC-RCCTE rev. 15)
- MIS Internal Hex Prosthetic Options
- MIS Conical Connection Product Catalog 2025 (MC-PCCSE rev. 11)
- MIS Internal Hexagon Product Catalog 2026
- MIS V3 User Manual (MP-UI0V3 rev. 2)
Neueste gelesene Revision: 2026. Hersteller überarbeiten diese Dokumente; die auf Ihrer IFU gedruckte Revision gilt.
Die Werte sind aus der Herstellerdokumentation zitiert und können sich je nach Komponente, Plattform und Revision ändern. Vor dem Anziehen die IFU für die Komponente und Charge in Ihrer Hand prüfen.
WARUM SICH DIE SCHRAUBE LÖST
Sie haben angezogen. Dann hat sich das Metall gesetzt.
Drehmoment erzeugt Vorspannung — die Klemmkraft, die Abutment und Implantat zusammenpresst. Mikroskopische Spitzen der Gewindeflächen flachen unter dieser Last ab, und ein Teil der Vorspannung ist verloren, bevor der Patient den Stuhl verlässt. Die Literatur nennt es Setzeffekt oder Einbettungsrelaxation.
VORSPANNUNG
EDITORIAL VISUALIZATIONDie Ratsche klickt beim Herstellerwert.
Vorspannung
LITERATUR
- Winkler S, Ring K, Ring JD, Boberick KG. Implant screw mechanics and the settling effect: overview. J Oral Implantol 2003;29:242–245.
- Siamos G, Winkler S, Boberick KG. Relationship between implant preload and screw loosening on implant-supported prostheses. J Oral Implantol 2002;28:67–73.
- Implant Screw Loosening: A Narrative Review of Medium- and Long-Term Clinical Evidence. Applied Sciences 2026;16:6253.
EIN SITUS, FÜNF MOMENTE
Wo die Zahlen in der Behandlung auftauchen.
Situs 36, ein Implantat, eine Krone. Dieselben MIS-Werte aus der Tabelle, gesetzt auf den Moment, in dem jeder an der Ratsche abgelesen wird.
EDITORIAL VISUALIZATION- 01INSERTION35–60NcmImplantat gesetzt
C1 · V3 · Seven · M4 — maximal 45 für Ø3,30, 60 ab Ø3,75
- 02EINHEILUNG20–25NcmEinheilabutment gesetzt
Einheilkappen, schmale / Standard- / breite Plattform
- 03ABUTMENT30NcmDefinitives Abutment angezogen
Titan-Prothetikschraube — zementierbar, transgingival, Ti-Base, Ti-Rohlinge, CONNECT Ø4 / Ø5,7
- 04PROTHESE25NcmKronenschraube gesetzt
Titan-Prothetikschraube für Multi-Unit (MU-S0220) · Goldschraube 20
- 05NACHZIEHEN30NcmGleicher Wert, zweiter Durchgang
Titan-Prothetikschraube — zementierbar, transgingival, Ti-Base, Ti-Rohlinge, CONNECT Ø4 / Ø5,7
Dargestellt mit demselben Wert wie die Abutment-Zeile. Ob und wann nachgezogen wird, folgt der im Werteabschnitt zitierten Herstellerangabe.
NACH DEM KLICK
Der Wert, den Sie angewendet haben, ist der Wert, den das Labor lesen soll.
In TrazaLab hält die Implantatzeile eines Zahnsitus System, Plattform, Verbindung, Abutment und angewendetes Drehmoment zusammen. Sie wandert in die Digitale Rezeptur und auf das Zahn-für-Zahn-Blatt des Labors. Ein unbestätigtes Drehmoment bleibt nicht leer — das Labor sieht es als Lücke.
Digitale Rezeptur ansehenTrazaLabBEHANDLUNGSDESIGN · ZAHN 36Digitale Rezeptur
BEHANDLUNGSDESIGN · ZAHN 36
IMPLANTATSYSTEMMIS
PLATTFORMC1
VERBINDUNGKonische Verbindung (C1
ABUTMENTDefinitives Abutment
ANGEWENDETES DREHMOMENT30 Ncm
DIGITALE REZEPTURAngewendetes Drehmoment · 30 Ncm
LABOR · ZAHNBLATT36 · Implantatkrone · Drehmoment 30 Ncm
ANDERE SYSTEME
Neun Systeme, eine Art, sie zu lesen.
Jede Seite ist gleich gebaut: zitierte Werte, das Dokument daneben, und Lücken als Lücken benannt.
ENVISTA
Nobel Biocare
35Ncm
Definitives Abutment · Conical Connection (CC) · Tri-Channel (NobelReplace) · Außensechskant (Brånemark)
STRAUMANN GROUP
Straumann
35Ncm
Definitives Abutment · CrossFit (BL/BLT) · TorcFit (BLX) · TLX NT/RT/WT
STRAUMANN GROUP
Neodent
20Ncm
Definitives Abutment · Grand Morse (GM) — eine prothetische Plattform für Helix, Drive, Titamax, Helix Long und Zygoma
ZIMVIE
Zimmer Biomet
30Ncm
Definitives Abutment · Innensechskant Tapered Screw-Vent (TSV · TM · TSX) · 3i Certain intern · 3i Außensechskant
MIS IMPLANTS TECHNOLOGIES (DENTSPLY SIRONA)
MIS
30Ncm
Definitives Abutment · Konische Verbindung (C1 · V3) · Innensechskant (Seven · M4) · Multi-Unit · CONNECT
OSSTEM IMPLANT
Osstem
20 · 30Ncm
Definitives Abutment · TS-Innensechskant konisch — Mini- und Regular-Plattform (TS II · TS III · TS IV)
BIOHORIZONS CAMLOG
BioHorizons
30Ncm
Definitives Abutment · Innensechskant (Tapered Internal · Tapered Pro · Tapered Plus · 3.0 · Tissue Level) · Konisch (Tapered Pro Conical)
MEGAGEN IMPLANT
Megagen
25Ncm
Definitives Abutment · AnyRidge innen konisch · Blue Diamond konisch · AnyOne Außensechskant
OSSTEM IMPLANT (US)
Hiossen
20 · 30Ncm
Definitives Abutment · ET / EK Innensechskant konisch — Mini- und Regular-Plattform · SS (Octa) · EM
FRAGEN
Gefragt, bevor die Ratsche eingestellt wird.
Die Werte sind aus der Herstellerdokumentation zitiert und können sich je nach Komponente, Plattform und Revision ändern. Vor dem Anziehen die IFU für die Komponente und Charge in Ihrer Hand prüfen.
01Warum zieht MIS Einheilkappen mit 20–25 Ncm an, wenn andere Systeme „handfest“ sagen?+
Weil die MIS-Prothetikoptionen es so drucken: „Healing Caps — Tightening torque: 20–25 Ncm“, sowohl im konischen als auch im Innensechskant-Heft. Es ist ein Herstellerwert, keine von einer anderen Marke übernommene Gewohnheit, und einer der Gründe, warum der Markenname ins Fallprotokoll gehört.
02Wie hoch ist das maximale Eindrehmoment eines MIS-Seven- oder C1-Implantats?+
Die Handbücher empfehlen 35–60 Ncm. Die Bohrprotokolle setzen die Obergrenze nach Durchmesser: 45 Ncm für die schmale Plattform Ø3,30 und 60 Ncm ab Ø3,75. MIS verlangt zudem einen drehmomentkontrollierten Treiber und warnt, dass die Ratsche ein Drehmoment übertragen kann, das nicht der Empfehlung entspricht.
03Ersetzen diese MIS-Werte die IFU?+
Nein. Sie sind aus den auf dieser Seite gelisteten Herstellerdokumenten zitiert, mit Angabe des Revisionsjahrs. Die Ihrer Komponente und Charge beiliegende IFU ist die Anweisung; diese Seite stellt die Werte neben den Behandlungsschritt und das Fallprotokoll.
04Soll ich nach zehn Minuten nachziehen?+
Die Literatur zum Setzeffekt empfiehlt breit ein zweites Anziehen auf denselben Wert nach etwa zehn Minuten, und In-vitro-Arbeiten zeigen, dass es die Vorspannung teilweise wiederherstellt. Die Evidenz für ein festes Intervall ist begrenzt. Die Herstellerangabe für dieses System ist im Werteabschnitt zitiert; wo sie schweigt, macht diese Seite aus dem Schweigen keine Regel.
05Wohin geht das angewendete Drehmoment nach dem Termin?+
In TrazaLab ist es ein Feld in der Implantatzeile des Zahnsitus, neben System, Plattform, Verbindung und Abutment. Die Digitale Rezeptur trägt es zum Labor, dessen Zahnblatt das Drehmoment druckt. Wurde es nie bestätigt, zeigt das Paket „Nicht auf der Rezeptur“ statt einer Zahl.
NACH DEM KLICK
Wert hier lesen. Im Fall festhalten.
TrazaLab erfasst die Implantatzeile mit ihrem Drehmoment am Zahnsitus, schreibt sie in die Digitale Rezeptur und zeigt dem Labor genau, was angewendet wurde — oder genau, was nicht bestätigt wurde.