Reaperto, como o fabricante indica
A Osstem não indica nenhum intervalo de reaperto no catálogo TS nem no procedimento protético de 2013 que lemos.
TORQUE DE IMPLANTES · OSSTEM
Um sítio de implante. Cinco momentos em que um número decide se o parafuso segura: instalação, cicatrização, pilar, prótese, reaperto. Cada valor desta página é citado da documentação da Osstem, com o documento indicado ao lado.
Escala 0–70 Ncm. Selecione um componente para mover o indicador. Valores além da escala ficam na ponta.
EDITORIAL VISUALIZATION“Torque de inserção recomendado: ≤ 40 Ncm.” “Torque excessivo (superior a 55 Ncm) na instalação pode ter efeitos adversos como fratura parcial ou necrose do osso.” Com HA: “o torque de inserção deve ser inferior a 35 Ncm.”
OS VALORES
As linhas seguem a ordem do tratamento. Onde a Osstem publica uma instrução de aperto manual em vez de um número, a linha diz isso. Onde nada é publicado, a linha também diz.
| Componente | Aplica-se a | Torque | Do documento | Fonte |
|---|---|---|---|---|
| InstalaçãoTorque de inserção do implante | Fixações TS II · TS III — com HA abaixo de 35; efeitos adversos acima de 55 Driver: Fixture mount · torque wrench | ≤ 40Ncm | “Torque de inserção recomendado: ≤ 40 Ncm.” “Torque excessivo (superior a 55 Ncm) na instalação pode ter efeitos adversos como fratura parcial ou necrose do osso.” Com HA: “o torque de inserção deve ser inferior a 35 Ncm.” | Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)Documento do fabricante |
| CicatrizaçãoPilar de cicatrização · parafuso de cobertura | Parafuso de cobertura · pilar de cicatrização · coifa de impressão — à mão, menos de 10 Driver: 1.2 hex hand driver | à mão | “Parafuso de cobertura, pilar de cicatrização, coifa de impressão, índice de mordida — aperto manual (menos de 10 Ncm).” | Osstem TS Implant System — Prosthetic Procedure (2013)Documento do fabricante |
| PilarParafuso do pilar definitivo no nível do implante | Parafuso do pilar definitivo — mini 20 · regular 30 (Transfer, angulado, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid, Convertible) Driver: 1.2 hex driver | 20 · 30Ncm | “Torque de aperto — mini: 20 Ncm — regular: 30 Ncm.” Catálogo: “Torque de aperto recomendado: 20 Ncm (mini), 30 Ncm (regular).” | Osstem TS Implant System — Prosthetic Procedure (2013)Documento do fabricante |
| Multi-unitPilar multi-unit sobre o implante | Pilar Multi / Convertible reto 30 · pilar Multi angulado mini 20, regular 30 Driver: Multi Abutment Outer Driver (MAOD) · 1.2 hex (angled) | 30 · 20Ncm | “Pilar Multi angulado … usar driver hexagonal 1,2, torque de aperto recomendado: 20 Ncm (mini), 30 Ncm (regular).” Procedimento 2013: “Pilar Convertible — pilar: 30 Ncm” com o driver externo; o catálogo UK atual nomeia o driver externo sem número. | Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)Documento do fabricante |
| Parafuso protéticoParafuso que fixa a prótese ao pilar | Parafuso do cilindro — Multi Combination Cylinder · cilindro Convertible Driver: 1.2 hex driver | 20Ncm | “Multi Combination Cylinder … com driver hexagonal 1,2, torque de aperto recomendado: 20 Ncm.” 2013: “Pilar: 30 Ncm — parafuso do cilindro: 20 Ncm.” | Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)Documento do fabricante |
| ProvisórioPilar ou coifa provisória | Pilar provisório Quick | não publicado | A página do catálogo TS para o pilar provisório não imprime nenhuma linha de torque nos documentos que lemos. Não publicado: confirmar a IFU incluída com o componente. | Não publicado — confirme a IFU |
A Osstem não indica nenhum intervalo de reaperto no catálogo TS nem no procedimento protético de 2013 que lemos.
Revisão mais recente lida: 2013. Os fabricantes revisam esses documentos; vale a revisão impressa na sua IFU.
Os valores são citados da documentação do fabricante e podem mudar conforme o componente, a plataforma e a revisão. Confirme a IFU do componente e lote em suas mãos antes de aplicar o torque.
POR QUE O PARAFUSO AFROUXA
O torque cria pré-carga: a força de aperto que mantém pilar e implante pressionados um contra o outro. Os picos microscópicos das superfícies da rosca se achatam sob essa carga, e parte da pré-carga desaparece antes de o paciente sair da cadeira. A literatura chama isso de efeito de assentamento, ou relaxamento por embutimento.

Pré-carga
UM SÍTIO, CINCO MOMENTOS
Sítio 36, um implante, uma coroa. Os mesmos valores da Osstem da tabela, colocados no momento em que cada um é lido na chave.
EDITORIAL VISUALIZATIONFixações TS II · TS III — com HA abaixo de 35; efeitos adversos acima de 55
Parafuso de cobertura · pilar de cicatrização · coifa de impressão — à mão, menos de 10
Parafuso do pilar definitivo — mini 20 · regular 30 (Transfer, angulado, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid, Convertible)
Parafuso do cilindro — Multi Combination Cylinder · cilindro Convertible
Parafuso do pilar definitivo — mini 20 · regular 30 (Transfer, angulado, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid, Convertible)
Mostrado com o mesmo valor da linha do pilar. Se e quando reapertar segue a indicação do fabricante citada na seção de valores.
DEPOIS DO CLIQUE
No TrazaLab, a linha de implante de um sítio dental mantém juntos sistema, plataforma, conexão, pilar e torque aplicado. Ela segue para a Receita Digital e para a ficha por dente do laboratório. Um torque não confirmado não fica em branco — o laboratório o vê como uma lacuna.
Ver a Receita DigitalOUTROS SISTEMAS
Cada página é construída da mesma forma: valores citados, o documento ao lado, e as lacunas declaradas como lacunas.
Pilar definitivo · Conical Connection (CC) · Tri-channel (NobelReplace) · Hexágono externo (Brånemark)
Pilar definitivo · CrossFit (BL/BLT) · TorcFit (BLX) · TLX NT/RT/WT
Pilar definitivo · Grand Morse (GM): uma única plataforma protética para Helix, Drive, Titamax, Helix Long e Zygoma
Pilar definitivo · Hexágono interno Tapered Screw-Vent (TSV · TM · TSX) · 3i Certain interno · 3i hexágono externo
Pilar definitivo · Conexão cônica (C1 · V3) · Hexágono interno (Seven · M4) · Multi-Unit · CONNECT
Pilar definitivo · Hexágono cônico interno TS — plataformas mini e regular (TS II · TS III · TS IV)
Pilar definitivo · Hexágono interno (Tapered Internal · Tapered Pro · Tapered Plus · 3.0 · Tissue Level) · Cônica (Tapered Pro Conical)
Pilar definitivo · AnyRidge cônica interna · Blue Diamond cônica · AnyOne hexágono externo
Pilar definitivo · Hexágono cônico interno ET / EK — plataformas mini e regular · SS (Octa) · EM
PERGUNTAS
Os valores são citados da documentação do fabricante e podem mudar conforme o componente, a plataforma e a revisão. Confirme a IFU do componente e lote em suas mãos antes de aplicar o torque.
Depende da plataforma, não do pilar. A plataforma mini aperta-se a 20 Ncm, a regular a 30 Ncm, e essa regra vale para pilares Transfer, angulados, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid e Convertible. A plataforma fica ao lado da marca no registro do caso.
A Osstem recomenda 40 Ncm ou menos e indica que um torque excessivo acima de 55 Ncm pode causar fratura parcial ou necrose do osso. As fixações com HA ficam abaixo de 35 Ncm. Os documentos não imprimem um único máximo rígido entre essas duas linhas.
Não. São citados dos documentos do fabricante listados nesta página, com o ano de revisão indicado. A IFU que acompanha seu componente e lote é a instrução; esta página coloca os valores ao lado da etapa do tratamento e do registro do caso.
A literatura sobre o efeito de assentamento recomenda amplamente uma segunda aplicação no mesmo valor após cerca de dez minutos, e trabalhos in vitro mostram que ela recupera parcialmente a pré-carga. A evidência para um intervalo fixo é limitada. A indicação do fabricante para este sistema está citada na seção de valores; onde ela nada diz, esta página não transforma esse silêncio em regra.
No TrazaLab é um campo da linha de implante do sítio dental, ao lado de sistema, plataforma, conexão e pilar. A Receita Digital o leva ao laboratório, cuja ficha por dente imprime o torque. Se nunca foi confirmado, o pacote mostra “Não está na receita” em vez de um número.
DEPOIS DO CLIQUE
O TrazaLab registra a linha de implante com seu torque no sítio dental, escreve-a na Receita Digital e mostra ao laboratório exatamente o que foi aplicado — ou exatamente o que não foi confirmado.