Reaperto, como o fabricante indica
A Nobel Biocare não indica nenhum intervalo de reaperto nos guias de torque, IFU1001, IFU1093, no manual NobelParallel CC nem no manual All-on-4 que lemos.
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TORQUE DE IMPLANTES · NOBEL BIOCARE
Valores de torque Nobel Biocare.
Um sítio de implante. Cinco momentos em que um número decide se o parafuso segura: instalação, cicatrização, pilar, prótese, reaperto. Cada valor desta página é citado da documentação da Nobel Biocare, com o documento indicado ao lado.
Escala 0–70 Ncm. Selecione um componente para mover o indicador. Valores além da escala ficam na ponta.CONEXÕESConical Connection (CC) · Tri-channel (NobelReplace) · Hexágono externo (Brånemark)
LINHAS COBERTASNobelActive · NobelActive 3.0 · NobelParallel CC · NobelReplace CC · NobelReplace Tapered · NobelSpeedy · Brånemark System · Multi-unit Abutment
TrazaLabESCALA DE TORQUE Nobel BiocareDocumento do fabricante
EDITORIAL VISUALIZATION35–70Ncm
INSTALAÇÃONobelActive 3,5 · 4,3 · 5,0 · 5,5 — máximo 70
“Nunca exceder o torque de inserção de … 70 Ncm para NobelActive 3,5, 4,3, 5,0 e 5,5.” Função imediata: torque final 35–70 Ncm.
DRIVERImplant Driver · Manual Torque Wrench Surgical
NobelActive IFU1001 (EN_US rev. 03)
OS VALORES
Cada componente, seu número, seu documento.
As linhas seguem a ordem do tratamento. Onde a Nobel Biocare publica uma instrução de aperto manual em vez de um número, a linha diz isso. Onde nada é publicado, a linha também diz.
| Componente | Aplica-se a | Torque | Do documento | Fonte |
|---|---|---|---|---|
| InstalaçãoTorque de inserção do implante | NobelActive 3,5 · 4,3 · 5,0 · 5,5 — máximo 70 Driver: Implant Driver · Manual Torque Wrench Surgical | 35–70Ncm | “Nunca exceder o torque de inserção de … 70 Ncm para NobelActive 3,5, 4,3, 5,0 e 5,5.” Função imediata: torque final 35–70 Ncm. | NobelActive IFU1001 (EN_US rev. 03)Documento do fabricante |
| InstalaçãoTorque de inserção do implante | NobelActive 3,0 · NobelParallel CC · NobelReplace · NobelSpeedy · Brånemark — máximo 45 Driver: Implant Driver · Manual Torque Wrench Surgical | 35–45Ncm | “NobelActive 3,0 máx. 45 Ncm … Todos os outros implantes Nobel Biocare … máx. 45 Ncm.” NobelParallel CC: “torque de inserção entre 35 e 45 Ncm … Nunca exceder 45 Ncm.” NobelSpeedy: 20–45 Ncm. | Nobel Biocare Torque Guide — Implants (catalog p. 326)Documento do fabricante |
| CicatrizaçãoPilar de cicatrização · parafuso de cobertura | Pilar de cicatrização · tampa de cicatrização · pilar e coifa provisórios de plástico Driver: Unigrip Screwdriver | à mão | “À mão: pilar provisório de plástico, coifa provisória de plástico, pilar de cicatrização, tampa de cicatrização.” | Nobel Biocare Prosthetic Torque Guide (catalog appendix p. 353)Documento do fabricante |
| PilarParafuso do pilar definitivo no nível do implante | Parafuso do pilar definitivo, todas as plataformas exceto 3,0 Driver: Unigrip Screwdriver · Manual Torque Wrench Prosthetic | 35Ncm | “Todos os outros pilares para sistemas de implantes Nobel Biocare — 35 Ncm.” NobelParallel CC: “o torque de aperto recomendado é 35 Ncm. Atenção: nunca exceder o torque máximo recomendado do parafuso do pilar.” | Nobel Biocare Prosthetic Torque Guide (catalog appendix p. 353)Documento do fabricante |
| PilarParafuso do pilar definitivo no nível do implante | Pilares para NobelActive 3,0 e CC 3,0 Driver: Unigrip Screwdriver | ≤ 15Ncm | “Pilares para NobelActive 3,0 — máx. 15 Ncm.” IFU1001: “o torque máximo de aperto do pilar protético é 15 Ncm … O aperto excessivo do pilar pode levar à fratura do parafuso.” | NobelActive IFU1001 (EN_US rev. 03)Documento do fabricante |
| Multi-unitPilar multi-unit sobre o implante | Pilar Multi-unit → implante: reto 35 · angulado 17° e 30° 15 Driver: Screwdriver Machine Multi-unit (straight) · Unigrip (angled) | 35 · 15Ncm | “Apertar os pilares Multi-unit retos a 35 Ncm com o Screwdriver Machine Multi-unit … os Multi-unit de 17° a 15 Ncm com o Unigrip.” Manual NobelActive: “não exceder 15 Ncm no parafuso do pilar Multi-unit angulado.” | All-on-4 Treatment Concept Procedures Manual (2016 copy)Documento do fabricante |
| Parafuso protéticoParafuso que fixa a prótese ao pilar | Parafusos protéticos para restaurações definitivas sobre Multi-unit Driver: Unigrip Screwdriver · Manual Torque Wrench Prosthetic | 15Ncm | “Parafusos protéticos para restaurações definitivas — 15 Ncm.” All-on-4: “Apertar todos os parafusos a 15 Ncm com o Unigrip Screwdriver Machine e a Manual Torque Wrench Prosthetic.” | Nobel Biocare Prosthetic Torque Guide (catalog appendix p. 353)Documento do fabricante |
| ProvisórioPilar ou coifa provisória | Pilar provisório engaging Ti / PEEK 35 · coifa provisória, Snap Coping, provisórios Slim e 3,0 15 Driver: Unigrip Screwdriver | 35 · 15Ncm | IFU1093: “Apertar ao torque recomendado de 35 Ncm” (pilar provisório engaging CC, PEEK); “Conectar e apertar a restauração provisória a 15 Ncm” (coifas); Slim e 3,0: 15 Ncm. Os pilares provisórios são de uso único. | Nobel Biocare Temporary Abutments IFU1093 (EN_GB rev. 06)Documento do fabricante |
Documentos lidos
- Nobel Biocare Prosthetic Torque Guide (catalog appendix p. 353)
- Nobel Biocare Torque Guide — Implants (catalog p. 326)
- NobelActive IFU1001 (EN_US rev. 03)
- Nobel Biocare Temporary Abutments IFU1093 (EN_GB rev. 06)
- NobelParallel CC Procedures Manual (MKT-5123 r00)
- All-on-4 Treatment Concept Procedures Manual (2016 copy)
Revisão mais recente lida: 2024. Os fabricantes revisam esses documentos; vale a revisão impressa na sua IFU.
Os valores são citados da documentação do fabricante e podem mudar conforme o componente, a plataforma e a revisão. Confirme a IFU do componente e lote em suas mãos antes de aplicar o torque.
POR QUE O PARAFUSO AFROUXA
Você apertou. Depois o metal assentou.
O torque cria pré-carga: a força de aperto que mantém pilar e implante pressionados um contra o outro. Os picos microscópicos das superfícies da rosca se achatam sob essa carga, e parte da pré-carga desaparece antes de o paciente sair da cadeira. A literatura chama isso de efeito de assentamento, ou relaxamento por embutimento.
PRÉ-CARGA
EDITORIAL VISUALIZATIONA chave clica no valor do fabricante.
Pré-carga
LITERATURA
- Winkler S, Ring K, Ring JD, Boberick KG. Implant screw mechanics and the settling effect: overview. J Oral Implantol 2003;29:242–245.
- Siamos G, Winkler S, Boberick KG. Relationship between implant preload and screw loosening on implant-supported prostheses. J Oral Implantol 2002;28:67–73.
- Implant Screw Loosening: A Narrative Review of Medium- and Long-Term Clinical Evidence. Applied Sciences 2026;16:6253.
UM SÍTIO, CINCO MOMENTOS
Onde os números aparecem no tratamento.
Sítio 36, um implante, uma coroa. Os mesmos valores da Nobel Biocare da tabela, colocados no momento em que cada um é lido na chave.
EDITORIAL VISUALIZATION- 01INSTALAÇÃO35–70NcmImplante assentado
NobelActive 3,5 · 4,3 · 5,0 · 5,5 — máximo 70
- 02CICATRIZAÇÃOà mãoPilar de cicatrização colocado
Pilar de cicatrização · tampa de cicatrização · pilar e coifa provisórios de plástico
- 03PILAR35NcmPilar definitivo apertado
Parafuso do pilar definitivo, todas as plataformas exceto 3,0
- 04PRÓTESE15NcmParafuso da coroa assentado
Parafusos protéticos para restaurações definitivas sobre Multi-unit
- 05REAPERTO35NcmMesmo valor, segunda passada
Parafuso do pilar definitivo, todas as plataformas exceto 3,0
Mostrado com o mesmo valor da linha do pilar. Se e quando reapertar segue a indicação do fabricante citada na seção de valores.
DEPOIS DO CLIQUE
O valor que você aplicou é o valor que o laboratório deve ler.
No TrazaLab, a linha de implante de um sítio dental mantém juntos sistema, plataforma, conexão, pilar e torque aplicado. Ela segue para a Receita Digital e para a ficha por dente do laboratório. Um torque não confirmado não fica em branco — o laboratório o vê como uma lacuna.
Ver a Receita DigitalTrazaLabDESENHO DO TRATAMENTO · DENTE 36Receita Digital
DESENHO DO TRATAMENTO · DENTE 36
SISTEMA DE IMPLANTENobel Biocare
PLATAFORMANobelActive
CONEXÃOConical Connection (CC)
PILARPilar definitivo
TORQUE APLICADO35 Ncm
RECEITA DIGITALTorque aplicado · 35 Ncm
LABORATÓRIO · FICHA POR DENTE36 · coroa sobre implante · torque 35 Ncm
OUTROS SISTEMAS
Nove sistemas, uma só forma de lê-los.
Cada página é construída da mesma forma: valores citados, o documento ao lado, e as lacunas declaradas como lacunas.
ENVISTA
Nobel Biocare
35Ncm
Pilar definitivo · Conical Connection (CC) · Tri-channel (NobelReplace) · Hexágono externo (Brånemark)
STRAUMANN GROUP
Straumann
35Ncm
Pilar definitivo · CrossFit (BL/BLT) · TorcFit (BLX) · TLX NT/RT/WT
STRAUMANN GROUP
Neodent
20Ncm
Pilar definitivo · Grand Morse (GM): uma única plataforma protética para Helix, Drive, Titamax, Helix Long e Zygoma
ZIMVIE
Zimmer Biomet
30Ncm
Pilar definitivo · Hexágono interno Tapered Screw-Vent (TSV · TM · TSX) · 3i Certain interno · 3i hexágono externo
MIS IMPLANTS TECHNOLOGIES (DENTSPLY SIRONA)
MIS
30Ncm
Pilar definitivo · Conexão cônica (C1 · V3) · Hexágono interno (Seven · M4) · Multi-Unit · CONNECT
OSSTEM IMPLANT
Osstem
20 · 30Ncm
Pilar definitivo · Hexágono cônico interno TS — plataformas mini e regular (TS II · TS III · TS IV)
BIOHORIZONS CAMLOG
BioHorizons
30Ncm
Pilar definitivo · Hexágono interno (Tapered Internal · Tapered Pro · Tapered Plus · 3.0 · Tissue Level) · Cônica (Tapered Pro Conical)
MEGAGEN IMPLANT
Megagen
25Ncm
Pilar definitivo · AnyRidge cônica interna · Blue Diamond cônica · AnyOne hexágono externo
OSSTEM IMPLANT (US)
Hiossen
20 · 30Ncm
Pilar definitivo · Hexágono cônico interno ET / EK — plataformas mini e regular · SS (Octa) · EM
PERGUNTAS
Perguntas antes de ajustar a chave.
Os valores são citados da documentação do fabricante e podem mudar conforme o componente, a plataforma e a revisão. Confirme a IFU do componente e lote em suas mãos antes de aplicar o torque.
01Qual é o torque do pilar no NobelActive 3,0?+
15 Ncm no máximo, não 35. O guia de torque protético lista “Pilares para NobelActive 3,0 — máx. 15 Ncm”, e a IFU1001 repete que o aperto excessivo pode fraturar o parafuso. Todas as outras plataformas Nobel Biocare apertam o pilar definitivo a 35 Ncm.
02O pilar multi-unit da Nobel Biocare vai a 35 ou a 15 Ncm?+
A ambos, conforme a angulação. O Multi-unit reto aperta-se a 35 Ncm com o Screwdriver Machine Multi-unit; os angulados de 17° e 30° a 15 Ncm com o Unigrip. O parafuso protético que segura a prótese em cima vai a 15 Ncm em todos os casos.
03Esses valores da Nobel Biocare substituem a IFU?+
Não. São citados dos documentos do fabricante listados nesta página, com o ano de revisão indicado. A IFU que acompanha seu componente e lote é a instrução; esta página coloca os valores ao lado da etapa do tratamento e do registro do caso.
04Devo reapertar após dez minutos?+
A literatura sobre o efeito de assentamento recomenda amplamente uma segunda aplicação no mesmo valor após cerca de dez minutos, e trabalhos in vitro mostram que ela recupera parcialmente a pré-carga. A evidência para um intervalo fixo é limitada. A indicação do fabricante para este sistema está citada na seção de valores; onde ela nada diz, esta página não transforma esse silêncio em regra.
05Para onde vai o torque aplicado depois da consulta?+
No TrazaLab é um campo da linha de implante do sítio dental, ao lado de sistema, plataforma, conexão e pilar. A Receita Digital o leva ao laboratório, cuja ficha por dente imprime o torque. Se nunca foi confirmado, o pacote mostra “Não está na receita” em vez de um número.
DEPOIS DO CLIQUE
Leia o valor aqui. Guarde-o no caso.
O TrazaLab registra a linha de implante com seu torque no sítio dental, escreve-a na Receita Digital e mostra ao laboratório exatamente o que foi aplicado — ou exatamente o que não foi confirmado.