Un sitio de implante. Cinco momentos en que un número decide si el tornillo aguanta: colocación, cicatrización, pilar, prótesis, reapriete. Cada valor de esta página se cita de la documentación de Zimmer Biomet, con el documento indicado al lado.
ZimVie TSX Implant Surgical Manual (ZVINST0015, REV F 12/25)
LOS VALORES
Cada componente, su número, su documento.
Las filas siguen el orden del tratamiento. Donde Zimmer Biomet publica una instrucción de apriete manual en vez de un número, la fila lo dice. Donde no publica nada, la fila también lo dice.
Componente
Aplica a
Torque
Del documento
Fuente
ColocaciónTorque de inserción del implante
TSV · TM — rango recomendado
no publicado
El manual quirúrgico actual de TSV/TM no publica un torque de inserción recomendado ni un máximo; solo indica que pueden usarse machuelos corticales para reducir el torque de inserción.
Por encima de 50 Ncm pasar a llave manual; por encima de 90 Ncm se requiere machuelado. Exceder 90 Ncm puede deformar o dañar la punta del driver o el hexágono interno. (Documento de la era Biomet 3i.)
«Apretar los tornillos de retención de los pilares angulados y los pilares rectos Tapered a 30 Ncm». Pilares 3i Low Profile: 20 Ncm rectos y angulados.
No publicado en los documentos ZimVie que leímos. Tapas de cicatrización y cofias de transferencia del Tapered Abutment: a mano con el driver hexagonal de 1,25 mm.
La guía Revitalize de ZimVie indica reapretar los Tapered Abutments a 30 Ncm después de retirar las tapas de cicatrización para la impresión: un paso del procedimiento, no un intervalo de tiempo. No se encontró ninguna indicación de «después de X minutos».
Revisión más reciente leída: 2026. Los fabricantes revisan estos documentos; manda la revisión impresa en su IFU.
Los valores se citan de la documentación del fabricante y pueden cambiar según el componente, la plataforma y la revisión. Confirme la IFU del componente y lote que tiene en la mano antes de aplicar el torque.
POR QUÉ SE AFLOJA EL TORNILLO
Lo apretó. Luego el metal se asentó.
El torque genera precarga: la fuerza de sujeción que mantiene pilar e implante presionados entre sí. Los picos microscópicos de las superficies de la rosca se aplanan bajo esa carga, y parte de la precarga desaparece antes de que el paciente se levante del sillón. La literatura lo llama efecto de asentamiento, o relajación por incrustación.
Sitio 36, un implante, una corona. Los mismos valores de Zimmer Biomet de la tabla, ubicados en el momento en que cada uno se lee en la llave.
EDITORIAL VISUALIZATION
01COLOCACIÓN≤ 90NcmImplante asentado
TSX — límites del instrumento
02CICATRIZACIÓN10 · 20NcmPilar de cicatrización colocado
3i Certain: tornillo de cierre 10 · pilar de cicatrización 20
03PILAR30NcmPilar definitivo apretado
TSV · TM · TSX, nivel de implante, unitario
04PRÓTESIS20NcmTornillo de la corona asentado
Tornillos de cofia TSV Tapered Abutment · Ti-Base a nivel de pilar
05REAPRIETE30NcmMismo valor, segunda pasada
TSV · TM · TSX, nivel de implante, unitario
Se muestra con el mismo valor que la fila del pilar. Si se reaprieta y cuándo, depende de la indicación del fabricante citada en la sección de valores.
DESPUÉS DEL CLIC
El valor que aplicó es el valor que el laboratorio debe leer.
En TrazaLab, la línea de implante de un sitio dental conserva juntos sistema, plataforma, conexión, pilar y torque aplicado. Viaja a la Receta Digital y a la hoja por diente del laboratorio. Un torque sin confirmar no queda en blanco: el laboratorio lo ve como un faltante.
Los valores se citan de la documentación del fabricante y pueden cambiar según el componente, la plataforma y la revisión. Confirme la IFU del componente y lote que tiene en la mano antes de aplicar el torque.
01¿El tornillo del pilar Zimmer TSV va a 30 o a 35 Ncm?+
A 30 Ncm. La visión protésica y las guías técnicas de ZimVie indican 30 Ncm para el tornillo unitario a nivel de implante y para el Tapered Abutment. Las tablas de terceros que indican 35 Ncm para TSV contradicen al fabricante; el tornillo hexagonal 3i Certain va a 20 Ncm.
02¿Por qué 3i Certain y TSV usan valores de torque distintos?+
Son conexiones distintas con tornillos distintos. La conexión interna Certain se restaura con un tornillo hexagonal Gold-Tite a 20 Ncm; el hexágono interno Screw-Vent a 30 Ncm; el hexágono externo 3i conserva su tornillo cuadrado Gold-Tite a 32–35 Ncm. Identifique la conexión en el registro del caso antes de ajustar la llave.
03¿Estos valores de Zimmer Biomet sustituyen la IFU?+
No. Se citan de los documentos del fabricante listados en esta página, con el año de revisión indicado. La IFU que acompaña a su componente y lote es la instrucción; esta página coloca los valores junto al paso del tratamiento y al registro del caso.
04¿Debo reapretar a los diez minutos?+
La literatura sobre el efecto de asentamiento recomienda ampliamente una segunda aplicación al mismo valor tras unos diez minutos, y los trabajos in vitro muestran que recupera parcialmente la precarga. La evidencia para un intervalo fijo es limitada. La indicación del fabricante para este sistema se cita en la sección de valores; donde no dice nada, esta página no convierte ese silencio en una regla.
05¿Adónde va el torque aplicado después de la cita?+
En TrazaLab es un campo de la línea de implante del sitio dental, junto a sistema, plataforma, conexión y pilar. La Receta Digital lo lleva al laboratorio, cuya hoja por diente imprime el torque. Si nunca se confirmó, el paquete muestra «No está en la receta» en lugar de un número.
DESPUÉS DEL CLIC
Lea el valor aquí. Guárdelo en el caso.
TrazaLab registra la línea de implante con su torque en el sitio dental, la escribe en la Receta Digital y muestra al laboratorio exactamente lo que se aplicó, o exactamente lo que no se confirmó.