Reapriete, como lo indica el fabricante
Osstem no indica ningún intervalo de reapriete en el catálogo TS ni en el procedimiento protésico de 2013 que leímos.
TORQUE DE IMPLANTES · OSSTEM
Un sitio de implante. Cinco momentos en que un número decide si el tornillo aguanta: colocación, cicatrización, pilar, prótesis, reapriete. Cada valor de esta página se cita de la documentación de Osstem, con el documento indicado al lado.
Escala 0–70 Ncm. Seleccione un componente para mover el indicador. Los valores fuera de escala quedan en el extremo.
EDITORIAL VISUALIZATION«Torque de inserción recomendado: ≤ 40 Ncm». «Un torque excesivo (superior a 55 Ncm) en la colocación puede tener efectos adversos como fractura parcial o necrosis del hueso». Con HA: «el torque de inserción debe ser inferior a 35 Ncm».
LOS VALORES
Las filas siguen el orden del tratamiento. Donde Osstem publica una instrucción de apriete manual en vez de un número, la fila lo dice. Donde no publica nada, la fila también lo dice.
| Componente | Aplica a | Torque | Del documento | Fuente |
|---|---|---|---|---|
| ColocaciónTorque de inserción del implante | Fijaciones TS II · TS III — con HA por debajo de 35; efectos adversos por encima de 55 Driver: Fixture mount · torque wrench | ≤ 40Ncm | «Torque de inserción recomendado: ≤ 40 Ncm». «Un torque excesivo (superior a 55 Ncm) en la colocación puede tener efectos adversos como fractura parcial o necrosis del hueso». Con HA: «el torque de inserción debe ser inferior a 35 Ncm». | Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)Documento del fabricante |
| CicatrizaciónPilar de cicatrización · tornillo de cierre | Tornillo de cierre · pilar de cicatrización · cofia de impresión — a mano, menos de 10 Driver: 1.2 hex hand driver | a mano | «Tornillo de cierre, pilar de cicatrización, cofia de impresión, índice de mordida — apriete manual (menos de 10 Ncm)». | Osstem TS Implant System — Prosthetic Procedure (2013)Documento del fabricante |
| PilarTornillo del pilar definitivo a nivel de implante | Tornillo del pilar definitivo — mini 20 · regular 30 (Transfer, angulado, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid, Convertible) Driver: 1.2 hex driver | 20 · 30Ncm | «Torque de apriete — mini: 20 Ncm — regular: 30 Ncm». Catálogo: «Torque de apriete recomendado: 20 Ncm (mini), 30 Ncm (regular)». | Osstem TS Implant System — Prosthetic Procedure (2013)Documento del fabricante |
| Multi-unitPilar multi-unit sobre el implante | Pilar Multi / Convertible recto 30 · pilar Multi angulado mini 20, regular 30 Driver: Multi Abutment Outer Driver (MAOD) · 1.2 hex (angled) | 30 · 20Ncm | «Pilar Multi angulado … usar driver hexagonal 1,2, torque de apriete recomendado: 20 Ncm (mini), 30 Ncm (regular)». Procedimiento 2013: «Pilar Convertible — pilar: 30 Ncm» con el driver externo; el catálogo UK actual nombra el driver externo sin cifra. | Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)Documento del fabricante |
| Tornillo protésicoTornillo que fija la prótesis al pilar | Tornillo del cilindro — Multi Combination Cylinder · cilindro Convertible Driver: 1.2 hex driver | 20Ncm | «Multi Combination Cylinder … con driver hexagonal 1,2, torque de apriete recomendado: 20 Ncm». 2013: «Pilar: 30 Ncm — tornillo del cilindro: 20 Ncm». | Osstem TS System User Manual / Catalog (Osstem UK)Documento del fabricante |
| ProvisionalPilar o cofia provisional | Pilar provisional Quick | no publicado | La página del catálogo TS para el pilar provisional no imprime ninguna línea de torque en los documentos que leímos. No publicado: confirmar la IFU incluida con el componente. | No publicado — confirme la IFU |
Osstem no indica ningún intervalo de reapriete en el catálogo TS ni en el procedimiento protésico de 2013 que leímos.
Revisión más reciente leída: 2013. Los fabricantes revisan estos documentos; manda la revisión impresa en su IFU.
Los valores se citan de la documentación del fabricante y pueden cambiar según el componente, la plataforma y la revisión. Confirme la IFU del componente y lote que tiene en la mano antes de aplicar el torque.
POR QUÉ SE AFLOJA EL TORNILLO
El torque genera precarga: la fuerza de sujeción que mantiene pilar e implante presionados entre sí. Los picos microscópicos de las superficies de la rosca se aplanan bajo esa carga, y parte de la precarga desaparece antes de que el paciente se levante del sillón. La literatura lo llama efecto de asentamiento, o relajación por incrustación.

Precarga
UN SITIO, CINCO MOMENTOS
Sitio 36, un implante, una corona. Los mismos valores de Osstem de la tabla, ubicados en el momento en que cada uno se lee en la llave.
EDITORIAL VISUALIZATIONFijaciones TS II · TS III — con HA por debajo de 35; efectos adversos por encima de 55
Tornillo de cierre · pilar de cicatrización · cofia de impresión — a mano, menos de 10
Tornillo del pilar definitivo — mini 20 · regular 30 (Transfer, angulado, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid, Convertible)
Tornillo del cilindro — Multi Combination Cylinder · cilindro Convertible
Tornillo del pilar definitivo — mini 20 · regular 30 (Transfer, angulado, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid, Convertible)
Se muestra con el mismo valor que la fila del pilar. Si se reaprieta y cuándo, depende de la indicación del fabricante citada en la sección de valores.
DESPUÉS DEL CLIC
En TrazaLab, la línea de implante de un sitio dental conserva juntos sistema, plataforma, conexión, pilar y torque aplicado. Viaja a la Receta Digital y a la hoja por diente del laboratorio. Un torque sin confirmar no queda en blanco: el laboratorio lo ve como un faltante.
Ver la Receta DigitalOTROS SISTEMAS
Cada página está construida igual: valores citados, el documento al lado, y los vacíos declarados como vacíos.
Pilar definitivo · Conical Connection (CC) · Tri-channel (NobelReplace) · Hexágono externo (Brånemark)
Pilar definitivo · CrossFit (BL/BLT) · TorcFit (BLX) · TLX NT/RT/WT
Pilar definitivo · Grand Morse (GM): una sola plataforma protésica para Helix, Drive, Titamax, Helix Long y Zygoma
Pilar definitivo · Hexágono interno Tapered Screw-Vent (TSV · TM · TSX) · 3i Certain interno · 3i hexágono externo
Pilar definitivo · Conexión cónica (C1 · V3) · Hexágono interno (Seven · M4) · Multi-Unit · CONNECT
Pilar definitivo · Hexágono cónico interno TS — plataformas mini y regular (TS II · TS III · TS IV)
Pilar definitivo · Hexágono interno (Tapered Internal · Tapered Pro · Tapered Plus · 3.0 · Tissue Level) · Cónica (Tapered Pro Conical)
Pilar definitivo · AnyRidge cónica interna · Blue Diamond cónica · AnyOne hexágono externo
Pilar definitivo · Hexágono cónico interno ET / EK — plataformas mini y regular · SS (Octa) · EM
PREGUNTAS
Los valores se citan de la documentación del fabricante y pueden cambiar según el componente, la plataforma y la revisión. Confirme la IFU del componente y lote que tiene en la mano antes de aplicar el torque.
Depende de la plataforma, no del pilar. La plataforma mini se aprieta a 20 Ncm, la regular a 30 Ncm, y esa regla vale para pilares Transfer, angulados, FreeForm ST, GoldCast, ZioCera, Rigid y Convertible. La plataforma va junto a la marca en el registro del caso.
Osstem recomienda 40 Ncm o menos e indica que un torque excesivo superior a 55 Ncm puede provocar fractura parcial o necrosis del hueso. Las fijaciones con HA se mantienen por debajo de 35 Ncm. Los documentos no imprimen un único máximo duro entre esas dos líneas.
No. Se citan de los documentos del fabricante listados en esta página, con el año de revisión indicado. La IFU que acompaña a su componente y lote es la instrucción; esta página coloca los valores junto al paso del tratamiento y al registro del caso.
La literatura sobre el efecto de asentamiento recomienda ampliamente una segunda aplicación al mismo valor tras unos diez minutos, y los trabajos in vitro muestran que recupera parcialmente la precarga. La evidencia para un intervalo fijo es limitada. La indicación del fabricante para este sistema se cita en la sección de valores; donde no dice nada, esta página no convierte ese silencio en una regla.
En TrazaLab es un campo de la línea de implante del sitio dental, junto a sistema, plataforma, conexión y pilar. La Receta Digital lo lleva al laboratorio, cuya hoja por diente imprime el torque. Si nunca se confirmó, el paquete muestra «No está en la receta» en lugar de un número.
DESPUÉS DEL CLIC
TrazaLab registra la línea de implante con su torque en el sitio dental, la escribe en la Receta Digital y muestra al laboratorio exactamente lo que se aplicó, o exactamente lo que no se confirmó.